عيادة جفاف العين
د. عبد الرحمن العبسي
الأسئلة الشائعة عن جفاف العين
جفاف العين: الأعراض والأسباب
1. ما هو جفاف العين؟
جفاف العين مرض مزمن شائع متعدد العوامل يصيب سطح العين، وسببه خلل في كمية الدموع أو جودتها واستقرارها. مما يسبب زيادة تركيز الأملاح في الدموع، فيسبب التهاباً مزمناً على سطح العين وأعراضاً مزعجة وأحياناً تشوشاً في الرؤية.
2. ما أعراض جفاف العين؟
أشهرها: الإحساس بالحرقان أو الحرارة في العين، والإحساس بوجود رمل أو جسم غريب، والاحمرار، الرغبة في فرك العين (الحكة)، عدم تحمل استخدام الشاشات، والحساسية من الضوء، وتشوش الرؤية المتفاوت خلال اليوم الذي يتحسن مؤقتًا مع الرمش أو استخدام القطرات المرطبة. تزداد الأعراض عادةً مع المكيفات واستخدام الشاشات والأجواء الجافة.
3. لماذا تدمع عيني كثيراً مع أنني أعاني من جفاف العين ؟
لأن الدمع الزائد غالباً رد فعل انعكاسي على تهيّج سطح العين الجاف. هذه الدموع مائية سريعة وتفتقر إلى تركيب مكونات الدمعة الطبيعية المتوازن لا سيما الطبقة الدهنية الخارجية الكافية التي تثبت الدمعة وتساعد على تقليل التبخر ، فتتبخر الدمعة بسرعة ولا تثبت على سطح العين.
4. ما أسباب جفاف العين؟
هناك نوعان رئيسيان: جفاف عين تبخري سببه خلل وظيفة الغدد الدهنية في الجفون (MGD) وهو الأشيع، وجفاف ناتج عن نقص إفراز الدموع. ومن العوامل المساهمة في التسبب أو الشعور بجفاف العين: الشاشات، والمكيفات، والعدسات اللاصقة، وعمليات الليزك، وبعض الأدوية، والتغيرات الهرمونية، وأمراض مناعية مثل متلازمة شوغرن.
5. ما هو خلل الغدد الدهنية (MGD)؟
هو انسداد أو خلل في وظيفة الغدد التي تفرز الطبقة الدهنية للدموع على حافة الجفن. يصيب خلل وظيفة الغدد الدهنية أو الزيتية نحو 86% من مرضى جفاف العين، ويجعل الدموع تتبخر بشكل أسرع. يركز علاج خلل الغدد الدهنية على فتح الغدد الدهنية وإذابة الانسدادات وتحسين إفراز الغدد بأجهزة مثل LipiFlow وIPL.
6. هل يزيد جو الرياض من جفاف العين؟
نعم. الهواء الجاف والغبار والحرارة والجلوس الطويل في المكيفات تسرّع تبخر الدموع، ولذلك ينتشر جفاف العين في الأماكن ذات الطقس الجاف. لذا ينصح بتجنب تيار المكيفات المباشر وارتداء النظارات الشمسية عند التعرض للشمس وفي الأجواء المحملة بالغبار والأتربة.
7. هل تسبب الشاشات والجوالات جفاف العين؟
تساهم فيه بشكل كبير، لأن الرمش يقل ويصبح غير كامل أثناء التركيز على الشاشة. مما يستوجب الحرص على الرمش أثناء استخدام الشاشات ، كما تساعد قاعدة 20-20-20: كل 20 دقيقة انظر إلى شيء يبعد 20 قدماً (6 أمتار) لمدة 20 ثانية.
8. لماذا النساء أكثر عرضة لجفاف العين؟
بسبب التأثيرات الهرمونية على الغدد الدهنية والدمعية، خصوصاً مع التقدم في العمر ومع بعض موانع الحمل، ولأن أمراض المناعة الذاتية أشيع عند النساء. كما يزيد المكياج والرموش الصناعية من تأثر الغدد الدهنية وقد تسبب الحساسية وتهيج سطح العين.
9. هل جفاف العين خطير؟
أغلب الحالات لا تهدد النظر، لكنها تؤثر بوضوح على جودة الرؤية وجودة الحياة والعمل والقراءة والقيادة. أما الحالات الشديدة المهملة فقد تسبب تقرحات أو التهابات في القرنية، وتستدعي متابعة مع طبيب متخصص.
التشخيص والفحوصات
10. كيف يُشخَّص جفاف العين؟
يبدأ التشخيص باستبيان الأعراض ثم فحص سطح العين والجفون. في العيادة نستخدم جهاز TearCheck لقياس ثبات الدموع وزمن تفككها وتصوير الغدد الدهنية بالأبعاد الثنائية والثلاثية، لتحديد نوع الجفاف وسببه ومتابعة التحسن.
11. ما هو جهاز TearCheck؟
جهاز لفحص وتحليل جفاف العين يجمع بين استبيان الأعراض وقياس ثبات الدموع دون لمس العين وتصوير الغدد الدهنية (Meibography). يساعد على معرفة سبب الجفاف بسرعة ووضوح، ومقارنة النتائج قبل العلاج وبعده.
12. ما هو اختبار OSDI؟
استبيان عالمي من 12 سؤالاً يقيس شدة أعراض جفاف العين وتأثيرها على الحياة اليومية خلال آخر أسبوع. يمكنك إجراؤه مجاناً على موقعنا خلال دقائق، وتحصل على نتيجة تصنّف الحالة (طبيعية، خفيفة، متوسطة، شديدة).
13. هل يؤلم فحص جفاف العين؟
لا. أغلب الفحوصات لا تلمس العين وتستغرق دقائق قليلة.
14. متى يجب أن أزور طبيب جفاف العين؟
إذا كانت الأعراض مزعجة ومستمرة، أو أثرت على أنشطتك اليومية (القراءة، القيادة، العمل على الشاشة)، يُنصح بالخضوع لفحص شامل لتحديد السبب الدقيق ووضع خطة علاجية مناسبة.
15. ما الفحوصات الأخرى المتوفرة لفحص جفاف العين ؟
فحص شيرمر (Schirmer test) لقياس مستوى الطبقة المائية من الدموع، وفحص العامل الالتهابي لجفاف العين MMP-9 وجميعها متوفرة في عيادة جفاف العين لدى د. عبد الرحمن العبسي
العلاجات والتقنيات
16. هل يُعالج جفاف العين نهائياً؟
جفاف العين مرض مزمن في أغلب الحالات، يعتمد التحسن على درجة تأثر الغدد المفرزة لطبقات الدموع. عندما يُعالج السبب الأساسي، مثل انسداد الغدد الدهنية أو التهاب الجفون ، تخف الأعراض وتقل الحاجة إلى القطرات المتكررة.
17. ما أحدث علاجات جفاف العين؟
يعتمد علاج جفاف العين على علاج الطبقة المتأثرة من الدموع ، ومن أحدث علاجات الطبقة الدهنية : جلسات العلاج الضوئي النبضي المكثف (E-eye IRPL)، وإذابة الانسدادات الدهنية في الجفون بجهاز النبض الحراري (جهاز LipiFlow)، وجهاز التدفئة الرطبة ، إلى جانب تحسين الطبقة المائية وسطح العين بالقطرات المضادة للالتهاب. هذه التقنيات وتقنيات علاجية ودوائية أخرى متوفرة في عيادتنا بالرياض.
18. ما هو علاج IPL لجفاف العين ؟
هو علاج بالضوء النبضي المكثف يُطبَّق على الجلد تحت العين. يقلل الالتهاب والأوعية الدموية الغذائية للالتهاب ويحفز عمل الغدد الدهنية ويحسن وظيفتها. نستخدم جهاز E-eye IRPL، وتستغرق الجلسة بضع دقائق ولا تحتاج إلى تخدير.
19. كم جلسة IPL أحتاج؟
عادةً 3 إلى 4 جلسات بفاصل أسبوعين إلى 4 أسابيع، يحدد الطبيب العدد حسب شدة الحالة ونتائج الفحص ، ويمكن إعادة الجلسات حسب الحالة بعد 6 أشهر.
20. ما هو جهاز LipiFlow (ليبي فلو)؟
جهاز طبي يذيب الإفرازات المتراكمة في الغدد الدهنية ويفتح قنواتها بالحرارة (42.5 درجة مئوية) والضغط النبضي من داخل الجفن. تستغرق الجلسة 12 دقيقة للعينين معاً، ويحتاج نحو 70% من المرضى إلى جلسة واحدة في السنة.
21. هل يوجد جهاز LipiFlow في الرياض؟
نعم، جهاز LipiFlow متوفر في عيادة جفاف العين لدى د. عبد الرحمن العبسي في المركز الطبي التخصصي SMC بحي العليا في الرياض، إلى جانب أجهزة IPL وTearCheck و جهاز الحرارة الرطبة.
22. هل جلسة LipiFlow أو IPL مؤلمة؟
لا غالباً. في LipiFlow يُستخدم قطرة مخدر موضعي ويشعر المريض بدفء وضغط خفيف على الجفون، وفي IPL يشعر بومضات دافئة على الجلد. يعود المريض لنشاطه الطبيعي بعد الجلسة مباشرة.
23. متى ألاحظ التحسن بعد العلاج؟
يلاحظ كثير من المرضى تحسناً بالتدريج خلال أسابيع من بدء العلاج، ويظهر التحسن الأكبر بعد 6 إلى 8 أسابيع من جلسة LipiFlow ومع اكتمال جلسات IPL.
24. ما هي سدادات القنوات الدمعية ومتى أحتاجها؟
سدادات صغيرة لإغلاق مجرى تصريف الدموع جزئياً أو كلياً، مما يسمح ببقاء الدموع الطبيعية والقطرات المستخدمة على سطح العين لمدة أطول. تفيد في حالات نقص إفراز الطبقة المائية وبعد عمليات تصحيح النظر وتختلف أنواعها حسب تموضعها ومدة بقائها.
25. ما أفضل قطرة لجفاف العين؟
لا توجد قطرة واحدة مناسبة للجميع؛ الاختيار يعتمد على نوع الجفاف والطبقة المتأثرة من الدموع. القطرات الخالية من المواد الحافظة أفضل للاستخدام المتكرر، وفي موقعنا دليل لأشيع القطرات والجل المرطبة للعين مع مكوناتها واستخداماتها.
26. كم تكلفة علاج جفاف العين في الرياض؟
تختلف التكلفة حسب الخطة العلاجية وعدد الجلسات، وتتحدد بعد الفحص والتشخيص. للاستفسار عن الأسعار تواصل معنا على واتساب 0510232233.
جفاف العين بعد الليزك والعمليات والعدسات
27. هل الجفاف بعد عمليات تصحيح النظر كالليزك أو الليزر السطحي PRK أو الفيمتو ليزك أو الفيمتو سمايل طبيعي؟ وكم يستمر؟
نعم، الجفاف شائع بعد عمليات تصحيح النظر بأنواعها (الليزر السطحي PRK و الليزك والفيمتوليزك و الفيمتوسمايل برو) لأن أعصاب القرنية تُقطع أثناء العملية. يتحسن عادةً خلال 3 إلى 6 أشهر حسب القياسات المصححة مع تجدد الأعصاب، لكنه قد يستمر أطول عند بعض المرضى ويحتاج إلى علاج متخصص.
28. هل يجب علاج جفاف العين قبل عملية الليزك أو الماء البيضاء؟
نعم، لأن الجفاف يؤثر على دقة القياسات قبل العملية وعلى النتيجة البصرية بعدها. تجهيز سطح العين مسبقاً يقلل الأعراض بعد العملية ويحسّن وضوح الرؤية ودقة الفحوصات.
29. هل تسبب العدسات اللاصقة جفاف العين؟
نعم قد تسببه أو تزيده، لأن العدسة تقسم طبقة الدموع وتسرّع تبخرها. يفيد تقليل ساعات اللبس واستخدام قطرات مناسبة للعدسات، وعلاج الغدد الدهنية يساعد كثيراً من المرضى على العودة للبس العدسات براحة ، ولكن لا يلغي الأثر السلبي للعدسات.
30. هل تسبب بعض الأدوية جفاف العين؟
نعم، مثل أدوية حب الشباب (الروكتان)، ومضادات الحساسية، وبعض مضادات الاكتئاب، وأدوية الضغط، وقطرات الماء الأزرق التي تحتوي مواد حافظة. لا توقف أي دواء دون استشارة طبيبك، وراجع صفحة الأدوية وجفاف العين على موقعنا.
العيادة والطبيب والحجز
31. أين أعالج جفاف العين في الرياض؟
عيادة جفاف العين لدى د. عبد الرحمن العبسي عيادة متخصصة بتشخيص جفاف العين وعلاجه، في المركز الطبي التخصصي SMC بالعليا، البرج 3، الدور الثاني. تضم العيادة أجهزة TearCheck وLipiFlow وIPL (E-eye) وجهاز النبض الحراري وتقنيات فحص ومعالجة أخرى في مكان واحد.
32. من هو د. عبد الرحمن العبسي؟
طبيب طب وجراحة العيون. حاصل على زمالة المجلس الدولي لطب العيون (لندن) وماجستير طب وجراحة العيون من جامعة القاهرة، وعضو في الجمعية الأوروبية لجفاف العين والكلية الملكية للجراحين بإدنبرة والجمعية السعودية لطب العيون.
33. ما الذي يميّز عيادة جفاف العين؟
تبدأ بتشخيص دقيق لسبب الجفاف ثم خطة علاج موجّهة لكل مريض. وتجمع أجهزة التشخيص والعلاج الحديثة في مكان واحد، مع متابعة مستمرة عبر برنامج «مسار جودة دموعك».
34. كيف أحجز موعداً؟ وما أوقات العيادة؟
يمكنك الحجز أونلاين عبر موقع مستشفى SMC أو التواصل على واتساب 0510232233. الأوقات: السبت 9 صباحاً–5 مساءً، الأحد والاثنين والثلاثاء 2–10 مساءً، الأربعاء 10 صباحاً–4 مساءً، الخميس 1–7 مساءً.
35. هل تستقبل العيادة مرضى من خارج الرياض أو من دول الخليج؟
نعم. يمكن ترتيب الفحص والجلسة الأولى في زيارة واحدة عند الإمكان.